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腹腔镜Nissen胃底折叠术适应症
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智韬科技

时间 : 2023-08-04 17:25 浏览量 : 110


腹腔镜抗反流手术适应症包括以下 :

医疗管理失败

需要长期的药物治疗

GERD的并发症(例如, Barrett食管或消化性狭窄)

患者偏好(例如,由于生活质量问题,经济问题或对药物的不耐受而希望停止医学治疗)

食管外表现(如哮喘,声音嘶哑,咳嗽,胸痛,误吸)

青少年食管炎持续时间长,无自发缓解或难以治疗,食管炎,茁壮成长或肺功能受损

混合性和食管旁疝

先前抗反流手术治疗后复发性反流或并发症

2013年ACG指南指出,手术是GERD患者长期治疗的一种治疗选择,并且由经验丰富的外科医生在精心挑选的患者中进行药物治疗同样有效。

磁括约肌增强

2012年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了LINX回流管理系统(Torax Medical,St Paul,MN),这是一种磁性括约肌增强系统,旨在以与胃底折叠术相同的方式支持LES。与胃底折叠术不同,该设备是动态的,由多个相互连接的钛涂层稀土磁铁组成。初始临床试验的结果是有希望的,相对于控制反流具有优异的结果,并且可能伴随传统胃底折叠术的较少的不良反应(例如,吞咽困难,气胀)。此外,安全性配置似乎非常好。

在某些情况下,可能需要移除设备。已经描述了用于实现该目的的腹腔镜技术。

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