在肾上腺切除术期间可能发生对周围结构的无意伤害。血管损伤可能与肾上腺无关的血管出血或结扎有关。鉴于肾上腺与IVC，肾血管，肝血管，脾血管和木材血管非常接近，这些结构的损伤是可能的。也可以结扎上极肾动脉分支，IVC或肠系膜血管。

对于邻近器官的损伤也是一个问题，取决于前/胸腹部方法报告的肠损伤较多所采用的方法，但侧腹和后路手术与无意的胸膜损伤有关。腹膜和腹膜后解剖学的专业知识对于预防损伤和促进术中识别此类损伤以降低发病率至关重要。此外，患者存在伤口并发症的风险，例如击穿，软组织感染和开裂。

对于激素活性肿瘤，可能会出现一些并发症，需要仔细监测和管理才能成功避免。对于醛固酮分泌性肿瘤，术后可见高钾血症，因为对侧肾上腺的醛固酮分泌受到术前切除腺体的过度分泌的抑制。术后也可立即发现低钾血症。由于术前α-肾上腺素能阻滞，嗜铬细胞瘤切除后可见低血压。

更重要的是，肾上腺功能不全（来自下丘脑 - 垂体轴的ACTH从过量皮质醇的分泌下调）是Cushing综合征切除的破坏性并发症，如果不被识别，积极治疗，并且预防性地防止类固醇替代。术后也可见低血糖和高血糖。