1913年，欧内斯特海勒报告了第一例成功的贲门失弛缓症心肌  切开术。他使用8厘米平行肌切开术（前部和后部）。这些被认为是广泛的，并且在1918年，De Brune Groenveldt和Zaaijer描述了今天已知的单切口。这种经腹方法仍然是欧洲的标准标准，直到它被微创技术取代。

然而，在北美，Heller肌切开术选择的方法是在Ellis等人于1958年以这种方式描述后通过左胸廓切开术。传统上，没有进行相关的抗反流程序。经腹方法现在是进行开放式海勒肌切开术的最常见方式。

气动扩张具有2％的穿孔风险，历史上是贲门失弛缓症治疗的首选，手术预留失败。已尝试使用钙通道阻滞剂和长效硝酸盐作为药物治疗，以减少食管下括约肌（LES）音，但相对短效，不会改善LES松弛以应对吞咽，有明显的副作用（如头痛） ，并没有取得什么全面的成功。注射肉毒杆菌毒素可以暂时成功，主要是老年患者。