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肺容积测定测试
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智韬科技

时间 : 2023-10-16 17:38 浏览量 : 132


肺容量提供了有用的信息,证实肺活量测定试验中肺活量低的情况表明存在限制性肺病。通过该试验可以证明RV和TLC的过度充气,升高。该测试首先取决于在静止呼气末时的肺部气体体积的精确测量,称为FRC,其代表肺和胸壁的弹性回缩特性的平衡。

FRC可以通过三种技术之一来测量,惰性气体稀释,氮气冲洗或全身体积描记术。这两种气体稀释技术都会因咬嘴或鼻夹处的泄漏而产生误差,或者偶尔也会因耳膜的小泄漏而出现误差。当通过全身体积描记法测量时,静息呼气末体积被称为FRC 体积,并且将包括通过气体稀释技术测量的FRC无法测量的非传染性空间(例如泡或肺大疱)中所含的气体体积。除了这一优点之外,身体体积描记法还可以快速进行肺容量的多次测定。

当通过惰性气体稀释或氮气冲洗测量时,在充分证明平衡或冲洗之前提前终止程序导致低估FRC,RV和TLC。重复测量应允许恢复时间为洗入或洗出时间的1.5倍,以防止残留的氦气或氧气影响新测量。身体体积描记法快速进行,允许在几分钟内进行多次测定。理想情况下,肺细分的每次测量都应与每个FRC或ITGV测量相关联(患者应保留在咬嘴上)。

已知身体体积描记术技术会出现两种类型的误差。其中一项涉及在气道闭塞时低估呼吸努力期间的口压波动。当呼吸努力以大于1Hz的频率(呼吸速率为每分钟60次呼吸)发生时,已经证明当没有气流存在时,口腔压力准确地反映肺泡压力是不正确的。因此,如果在快门关闭期间呼吸努力的频率不保持在0.5和1.0Hz(30-60次呼吸/分钟)之间,则FRC 体积被高估。

使用身体体积描记法的第二种测量误差涉及在快门关闭之前尝试调节患者的潮气呼吸。快门闭合期间理想的呼吸频率远远超过患者的静息呼吸速率,并导致动态过度充气,使肺容量增加到静息肺容量以上。在快门关闭之前,患者应该以放松的自发呼吸速率呼吸而无需指导。



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