在全身麻醉下  与患者经鼻插管的技术  仅与清醒插管的技术略有不同。

在患者镇静之前应用局部减充血剂。在诱导全身麻醉后，对患者进行面罩通气，使其处于仰卧位。口腔呼吸道通常使这更容易并且还将舌头从咽后壁抬起，从而促进喉部的暴露。如在口腔插管中，舌头可以由助手用纱布或Magill镊子抓住。

如前所述扩张并麻醉鼻腔（参见  患者准备）。将适当大小的ET管加载到光纤镜的轴上。 

将窥镜通过鼻腔进入鼻咽部。将其引导到下方以使其在腭和咽后壁之间通过。将光纤镜范围推进到口咽部。观察会厌，声带和杓状软骨的喉部解剖结构。当患者吸气时，通过真正的声带推进窥镜的尖端。应观察气管环和隆突。

将外径上的ET管推进气道。将管连接到呼吸机。