通常在McBurney点制作横向右下象限切口。如果在麻醉诱导后触诊腹部肿块，切口的确切位置可以移动，使其在肿块上居中。切口位于腹直肌的外侧，但如果需要更大的暴露，可以在内侧延伸。

外斜肌腱膜沿其纤维方向急剧分开，下方的内斜肌和横膈肌用凯利夹钳分开。腹膜横向分开，进入腹膜腔。

如果附件是可视化的，它可以很容易地输送到伤口。如果阑尾不是立即明显的，可以通过识别绦虫大肠杆菌并在远端追踪这些肌肉带来定位。这条路径直接进入盲肠，然后是阑尾。

如果发现正常出现的阑尾，应寻求其他病理状况。应检查远端回肠的蠕动脂肪（克罗恩病的特征）的证据。应检查右下象限是否有可疑的淋巴结; 如果存在任何此类节点，则应获得1个或多个样本用于病理学检查。应该识别回肠并追溯至少2英尺以识别潜在的Meckel憩室。如果在这些操作后没有观察到其他病理，则以标准方式移除阑尾。

一旦阑尾被送入伤口，肠系膜就会在结扎线之间分开。然后用夹子将阑尾的基部压碎并在该部位结扎。然后可以用刚刚用于分割阑尾的手术刀刀片烧灼暴露的粘膜。残端可以保留原样，也可以用腰带缝合线或Z形针脚倒置。然后通常用可吸收的缝线将伤口分层闭合。

对于穿孔的阑尾，虽然使用的切口可能更大，但方法是相同的。目标是去除坏疽阑尾和腹膜腔内的任何严重污染。如果污染严重，可以使用一升灌溉液。伤口可以保持打开或者可以用间断的皮下缝合线闭合，在缝合线之间留下纱布芯。手术后3-5天取出芯。