肾脏是配对的重要器官，位于脊柱的两侧并嵌入腹膜后结缔组织的中间层。肾周筋膜，也称为Gerota筋膜，包围肾脏和肾上腺。

肾脏恶性肿瘤倾向于保留在该筋膜内，并且可以通过将肾脏及其周围的筋膜作为单个实体移除而完全切除。在大多数个体中，单个肾动脉和静脉通过肾门进入肾内侧，但多个肾动脉并不罕见。

肾动脉起源于主动脉的外侧，位于肠系膜上动脉的正下方，并在肾静脉后方通过。然后，主要的肾动脉分成4-5个节段血管，以提供相应的肾实质。这些节段血管是没有侧支循环的末端动脉; 因此，任何水平的肾动脉损伤都会导致相应薄壁组织的梗塞。

与肾动脉不同，肾实质静脉在各个肾段之间自由地相互通信。通常，单个肾静脉在其外侧面上与下腔静脉结合。在23％的人群中单侧发生多发性肾动脉，而多发性肾静脉不太常见。

右肾上腺位于下腔静脉后外侧的肾上方。下膈动脉是主要的血液供应，主动脉和肾动脉有额外的分支。静脉引流通常通过右侧的共同静脉，离开腺体的顶点并进入下腔静脉的后表面。这种静脉短而脆弱，是右肾上腺切除术中常见的出血源。左静脉直接排空到距左下腔静脉约3cm的左肾静脉，并且通常与性腺静脉相对。未被充分认识的是左下膈静脉，其通常与肾上腺静脉相通，但随后在内侧行走并且在解剖腺体内侧边缘时可能受伤。

成对的性腺动脉起源于远低于肾血管的前外侧主动脉。偶尔，性腺动脉来自同侧肾动脉或来自肾血管水平以上的主动脉。在腹膜后路径中，性腺动脉向前穿过两侧的输尿管。性腺静脉平行于下行道的性腺动脉，但最好是更侧向，更靠近同侧输尿管。左性腺静脉通常垂直进入左肾静脉的下方。右侧性腺静脉通常倾斜进入下腔静脉的右侧外侧，位于右肾上腺静脉水平之下。