与心脏的刺激不同，隔膜的刺激是一个需要训练肌肉的漫长过程。单个刺激通常不足以产生收缩：需要一系列刺激（即脉冲序列）来产生总和收缩。必须协调的脉冲序列刺激的关键方面包括每分钟传递的脉冲序列的数量（速率）及其持续时间，以及脉冲幅度，宽度，间隔和频率。肌肉收缩通常仅持续脉冲序列的持续时间。

研究表明，脉冲序列刺激隔膜数周至数月可导致有序的超微结构和生化变化。肌肉慢慢增加血液供应; 酶效率提高; 和氧化磷酸化的线粒体能力增强。这些变化反映了快速糖酵解和慢氧化肌纤维向完全慢纤维的转化，这使得氧化肌纤维能够长时间进行持续的机械作用。

这种调理对于防止骨骼肌疲劳至关重要。虽然在正常呼吸时隔膜每天24小时都在工作，但是单个神经束和运动单元（通常是数百根纤维）的募集模式使得并非所有运动单元在单个呼吸循环期间都是活动的。这种模式可以让疲惫的肌肉恢复。通过脉冲串刺激隔膜，很可能在每次呼吸期间大多数神经纤维和肌肉群受到强烈刺激。

这些适应性变化是成功接受脉冲序列刺激所必需的。然而，应该记住，在患有四肢瘫痪的个体中，隔膜可能在机械通气期间因废用而萎缩，在这种情况下，它必须逐渐恢复到功能状态，这在一些患者中可能是不可能的。