自身免疫性胰腺炎胰管支架置入术后，支架取出的时机选择直接影响远期疗效——取出过早狭窄未充分塑形易复发，取出过晚支架嵌顿或移位风险增加。基于超声内镜的影像学预测模型为精准决策提供了客观依据。模型的构建基于大样本前瞻性队列，整合了狭窄段形态变化、支架-管壁融合状态及组织硬度改变三个核心维度。狭窄段形态变化是首要预测指标：治疗有效表现为狭窄段管腔直径显著扩大（扩大≥50%计2分，扩大30-50%计1分，<30%计0分）、管壁均匀变薄（变薄≥50%计2分，30-50%计1分，<30%计0分）、周围纤维化组织回声减低（显著减低计2分，部分减低计1分，无变化计0分）。支架-管壁融合状态是第二维度：良好融合表现为支架与管壁紧密贴合、无分离间隙、支架两端黏膜光滑过渡（计2分）；部分融合表现为间隙<2mm、轻度黏膜增生（计1分）；融合不良表现为间隙>2mm、肉芽组织增生或溃疡形成（计0分）。组织硬度改变通过超声内镜弹性成像量化：硬度恢复至正常水平计2分，部分恢复计1分，无变化或增高计0分。总分0-3分为不宜取出组，狭窄未充分改善，需延长留置或更换支架继续治疗3-6个月；4-6分为需谨慎评估组，需结合临床症状（疼痛缓解、胰酶水平）及患者意愿综合决策；7分以上为适合取出组，可直接内镜下取出支架。该模型需在前瞻性队列中验证优化，并可整合人工智能算法通过超声内镜图像自动评分。这种基于影像学预测模型的支架取出时机决策体系，使自身免疫性胰腺炎胰管支架置入术后的管理更加科学、安全。