早期胃癌内镜黏膜下剥离术后，胃壁局部神经末梢、免疫细胞及内分泌细胞之间的相互作用网络遭受破坏，其重建质量直接影响胃功能的恢复。内镜下的神经免疫-内分泌网络评估技术为这一复杂过程提供了可视化监测手段。神经末梢再生评估采用内镜下近红外荧光成像技术，术前静脉注射神经特异性探针（如抗βIII-微管蛋白抗体标记的近红外荧光染料），术后不同时间点扫描创面及周围区域，再生神经末梢呈现特异性荧光信号。正常重建表现为术后3个月创面边缘出现细密的荧光神经纤维网络，6个月覆盖整个创面。免疫微环境评估通过内镜下共聚焦显微内镜完成，可实时观察创面内巨噬细胞、树突状细胞及T淋巴细胞的分布与密度。内分泌细胞评估采用靶向分子成像，术前口服或静脉注射肠嗜铬样细胞特异性探针（如5-羟色胺前体物质荧光类似物），术后评估创面内分泌细胞再生情况。基于这三类指标，建立神经免疫-内分泌网络重建评分体系，将患者分为重建良好、重建不良及重建障碍三组。重建良好者常规随访；重建不良者需内镜下局部干预——神经生长因子缓释凝胶经内镜注射针注入创面黏膜下层，促进神经末梢再生；粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子局部注射，调节免疫微环境。重建障碍者需全身性干预——神经生长因子联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂（促进内分泌细胞分化）皮下注射，每月1次，连续3-6个月。干预后需在3个月重复内镜评估，确认网络重建改善。这种基于内镜多模态成像的神经免疫-内分泌网络评估与干预策略，使早期胃癌内镜治疗术后胃功能重建的管理从形态愈合走向功能整合。