慢性胰腺炎胰管支架置入术后，胰管腔内压力的动态变化直接影响支架引流效果及远期通畅率。内镜下的高精度压力波形分析技术，为支架参数的个体化优化提供了生理学依据。压力监测采用内镜下置入微型压力传感器（直径1Fr，经内镜逆行胰胆管造影导管置入主胰管），连续记录静息压、收缩压、压力波频率及幅度。正常胰管压力波形特征：静息压10-20mmHg，进食后收缩压升至30-50mmHg，压力波频率3-5次/分钟。支架置入后压力波形特征可反映引流效果：理想引流表现为静息压及收缩压均降至正常范围；引流不足表现为静息压>25mmHg或进食后压力峰值>60mmHg；过度引流表现为静息压<5mmHg（可能提示胰液流失过多）。基于压力波形分析，实施支架参数个体化优化。压力过高（引流不足）需增加引流能力：更换更大直径支架（从5Fr升级至7Fr或8.5Fr）、增加支架数量（多根支架并联）、缩短支架更换周期（从6个月缩短至3个月）。压力过低（过度引流）需减少引流：更换更小直径支架（从7Fr降至5Fr）、缩短支架长度（减少引流面积）、或部分堵塞支架（在支架壁上制造侧孔）。压力波形异常（频率或幅度紊乱）提示胰管动力障碍，需联合药物治疗（促胰液素、胰酶替代）或内镜下肌切开术。支架参数优化后需在4周重复压力监测，确认压力波形恢复正常。长期随访显示，基于压力波形驱动的支架个体化优化，可使支架通畅期从平均6个月延长至12个月，支架相关并发症发生率降低40%。这种基于胰管腔内压力波形分析的动力导向支架优化策略，使慢性胰腺炎胰管支架置入术后的管理从经验性选择走向生理学个体化。