冷冻疗法的相对禁忌症包括先前经尿道前列腺切除术（TURP），伴有大量组织缺损，以及尿路梗阻的显着症状。直肠癌，直肠狭窄或其他主要直肠病理的腹会阴切除术史也是相对禁忌症。

在大多数现代系列中，冷冻疗法与其他局部治疗方案相比，阳痿率更高。因此，对勃起功能保持高优先级的患者可能不是理想的候选者。

对于较大的前列腺的冷冻疗法可能是有问题的，因为难以在整个腺体中实现均匀的低温。即使使用多个探针，也难以完全消融大于50 cm 3的腺体，并且可能需要多次探针插入和延长的冷冻时间。在这些情况下，可以在冷冻消融前用新辅助激素消融对前列腺进行细胞减少。

由于冷冻疗法不用于分期或治疗盆腔淋巴结，因此淋巴结转移高风险的患者可能不是冷冻疗法的理想候选者。AUA最佳实践声明表明，对于此类患者，可能需要事先或同时进行淋巴结清扫。这些患者也可以通过不同的主要治疗方式进行更适当的治疗。

用于检测骨转移的最灵敏且容易获得的测试是核闪烁扫描（骨扫描）。对于PSA水平超过10 ng / mL，Gleason评分高于7或骨痛迹象的患者，建议使用闪烁扫描作为分期测试。

在前列腺癌的背景中横断面成像的目的是揭示淋巴结的局部延伸或转移。不幸的是，可用成像模式的灵敏度仍然很低。

CT扫描显示仅有25-45％的淋巴结转移和55-75％的大体积局部延伸。因此，建议仅对高危疾病患者（例如，PSA水平> 20 ng / mL，Gleason评分为8-10或临床分期为T3-T4疾病的患者）进行CT扫描。

MRI对淋巴结转移检测的敏感性并不优于CT扫描。直肠内线圈和辅助磁共振波谱的使用可能最终改善该测试用于局部分期的效用，但目前不推荐用于常规临床实践。