Liebermann-Meffert记录了食管的较大动脉血供分支成距离食管壁约1 cm的小毛细血管。在这个直接的食管旁空间内的解剖只能破坏这些迅速痉挛的小毛细血管; 随后，发生血栓形成。食管的解剖应该在这个安全的食管平面上进行。在这个安全的食管平面外进行解剖可能会对较大的血管造成伤害，导致更多的失血。 

在食管上下食管中食管的解剖很容易在食管上下，在视力下完成。然而，在食管中段，这种解剖是盲目进行的，并且可能导致大血管撕裂引起的出血。此外，在食道中部的这种盲解剖可导致远端气管支气管树的后膜部分撕裂。外科医生在食管中段进行解剖时应保持警惕，尤其是食管中段食管病变患者或该区域感染或胸腔介入术后胸膜粘连。

因此，应通过术前CT扫描和内窥镜检查彻底评估食管中段。腹腔镜器械的使用对于该区域的视力安全解剖非常有帮助。 

大多数食管夹层是在视觉下从下方通过食管裂孔进行的。因此，通过向前切开裂缝，可以充分地扩大裂缝。这通常需要结扎膈静脉。

将Devers牵开器置于间隙中以改善暴露。婴儿喂食管用于包围食道的下端并使其保持拉紧。它还有助于收回两侧的食道以便于解剖。

使用长的直角夹具来缠绕相邻的食管组织，其使用电烙术分开。这样，通过顺序地分开两侧的小食管组织并通过分开进入食道的迷走神经干的分支，整个食道逐渐动员并完全释放到隆突的水平。在解剖的这一部分期间，要注意不要破坏胸膜。如果进入胸膜腔，则应在该侧插入胸管。

虽然在左心房附近进行收缩和解剖，但外科医生应注意低血压。

一旦食管动员完成，将包装通过间隙放置在纵隔中，并且对宫颈部分的手术进行准备。