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经皮气管切开术与开放式手术气管切开术
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智韬科技

时间 : 2022-10-22 17:40 浏览量 : 137


已经发表了许多文章,比较了经皮气管切开术与开放式外科气管造口术的几种技术,以及彼此之间的相关技术。一般来说,大多数人都表现出类似的并发症发生率

在一项荟萃分析研究中,Dulguerov等发现经皮队列中围手术期并发症的发生率更高(10%vs 3%),但术后并发症的发生率更高(10%vs 7%)。同时还注意到经皮组围手术期死亡率(0.44 vs 0.03%)和严重心肺活动(0.33%vs 0.06%)的发生率较高。

Cheng和Fee 分析了4项研究,显示经皮气管切开术需要较短的手术时间(8分钟对20.9分钟),产生较少的术中轻微出血(9%对25%)和术后出血(7%对18%),并导致整体术后并发症较少(14%对60%),包括造口感染(4%vs 29%),气胸(1%vs 4%)和死亡(0%vs 3%)。

Freeman等分析了5项研究,发现经皮方法与手术时间较短(绝对差异为9.84分钟),围手术期出血较少,术后并发症发生率较低,术后出血和吻合口感染发生率较低有关。在整体手术并发症,气管切开术前插管天数或死亡方面没有差异。

Higgins和Punthakee发表的一项荟萃分析显示,在比较整体并发症方面没有显着差异,并且倾向于采用经皮方法。然而,经皮技术更容易发生更严重和危及生命的拔管/阻塞并发症,并且倾向于偏向开放手术。尽管如此,两种方法在死亡方面没有显着差异。


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