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腹腔镜胃底折叠术
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智韬科技

时间 : 2023-02-06 17:31 浏览量 : 152

    

通过腹腔镜手术进行的Nissen胃底折叠术或腹腔镜Nissen胃底折叠术是治疗胃食管反流病(GERD)和食管裂孔疝的外科手术。在GERD中,通常在药物治疗失败时进行; 但是,对于II型(食道旁)裂孔疝,它是一线手术。Nissen胃底折叠术是总的(360°),但部分胃底折叠术称为Thal(前部270°),Belsey(270°前部经胸),Dor(前部180-200°),Lind(300°后部)和Toupet胃底切除术(后270°)是具有不同适应症和结果的替代手术。

在一个胃底折叠术中,胃底的的(上部)胃缠绕,或折襞,围绕的下端食道和在适当位置缝合,增强的闭合功能食管下端括约肌。食管裂孔也通过缝合线来预防或治疗并发裂孔疝,其中,所述眼底通过放大向上滑动缩小食管裂孔的的膜片。

在Nissen胃底折叠术中,也称为完整的胃底折叠术,眼底围绕食道包裹整个360度。相比之下,贲门失弛缓症的手术通常伴有Dor或Toupet部分胃底折叠,这比Nissen包裹更不可能加重贲门失弛缓症的吞咽困难。在Dor(anterior)胃底折叠术中,眼底位于食管顶部; 在Toupet(后部)胃底折叠术中,眼底被包裹在食道后部。

现在通常在腹腔镜下进行该过程。当用于缓解胃排空延迟的患者的胃食管反流症状时,通常将其与通过幽门肌切开术或幽门成形术改变幽门相结合。


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