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内窥镜治疗非窦性十二指肠腺瘤和腺癌的有效性和安全性
编辑 :

智韬科技

时间 : 2023-04-03 17:48 浏览量 : 172


背景和目的:

内窥镜治疗十二指肠肿瘤的安全性和有效性数据是有限的。我们通过评估内窥镜治疗非窦性十二指肠腺瘤和腺癌的结果,建议内镜手术的技术可行性。

方法:

在2003年9月至2012年3月期间,对包括或不伴有恶性转化的非肛门十二指肠腺瘤进行内镜治疗的45名患者进行了纳入。选择十二指肠息肉(DPP)内镜下息肉切除术,十二指肠内镜下粘膜切除术(DEMR)和十二指肠内镜黏膜下剥离术(DESD)作为每个病变的内镜治疗。

结果:

平均病变大小为9.1mm,大多数病变位于十二指肠的第二部分。腺瘤中有40个腺瘤和5个早期腺癌。在45例十二指肠肿瘤中,5例患者接受DPP治疗,33例接受DEMR治疗,7名患有大十二指肠病变的患者接受DESD治疗。除了2011年10月之后接受治疗的3名患者外,42名患者进行了至少1年的随访内镜检查。中位随访时间为24.8个月。45例患者中,43例(95.6%)进行了整块切除术。对41名患者(91.1%)进行了完全切除。没有发生明显的出血事件。三名接受DESD治疗的患者出现穿孔。在手术期间注意到所有穿孔并且通过内窥镜夹闭完全闭合。DPP后6个月复发一次。

结论:

内镜治疗是十二指肠腺瘤和浅表腺癌的微创治疗。对于医生来说,治疗十二指肠肿瘤会有所帮助。



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