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腹腔镜阑尾切除术适应症
编辑 :

智韬科技

时间 : 2023-04-28 17:37 浏览量 : 193


自从被McBurney描述以来, 开放式阑尾切除术已经成熟并广泛应用于AA患者。是否以及何时进行腹腔镜阑尾切除术而不是开放手术仍然是一个相关的问题。

考虑到腹腔镜阑尾切除术的适应症,描述禁忌症更为合适,其他一切都属于适应症类别。(见禁忌症。)

2016年,世界紧急外科学会(WSES)发布了急性阑尾炎指南,其中包括以下关于腹腔镜阑尾切除术的建议 :

腹腔镜阑尾切除术应该是腹腔镜设备和技术可用的首选,因为它在疼痛减轻,手术部位感染(SSI)发生率降低,住院时间缩短,早期恢复工作和减少方面具有明显的优势。总费用(1级证据; A级推荐)

腹腔镜检查具有明显的优势,应优先用于肥胖患者,老年患者和合并症患者(2级证据; B级推荐)

腹腔镜检查在年轻男性患者中是可行且安全的,但在该人群中没有明显的优势(2级证据; B级推荐)

腹腔镜检查不应被视为孕妇开腹阑尾切除术的首选(1级证据; B级推荐)

对于儿童腹腔镜阑尾切除术也没有观察到任何重大益处,但它减少了住院时间和总体发病率(1级证据; A级推荐)

在有经验的人手中,腹腔镜检查比复杂性阑尾炎的开放手术更有益且更具成本效益(证据级别3; B级推荐)


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