在下胃肠道（GI）出血的情况下，结肠镜检查不仅可用于定位出血部位，而且可能用于实现治疗干预。使用注射肾上腺素，电烙术，氩等离子体凝固（APC），带治疗和/或夹子的内窥镜治疗可用于治疗低GI出血的各种原因，包括息肉切除术后凝血综合征，憩室，动静脉畸形（AVM），痔疮，和辐射诱导的粘膜损伤。

在急性情况下，内镜医师可能会受到无准备结肠中可视性差和急性出血患者镇静风险的限制。可以考虑清洗制剂，使用4L聚乙二醇（例如，GoLYTELY，CoLyte）口服2小时或通过鼻胃管，如患者所耐受。

如果不能通过结肠镜检查确定出血源，则可能需要进行血管造影或核医学扫描。当怀疑穿孔或阻塞时，应在结肠镜检查前进行射线照相研究。