预防ERCP术后并发症的第一步是确定最有可能发生不良事件的患者。将患者置于PEP风险较高的因素（与此程序相关的最常见严重并发症）可大致分为以下几类：

与患者相关的因素

程序相关因素

与运营商相关的因素

潜在的疾病或执行ERCP的指征

重要的是区分无症状的术后胰酶升高的血清淀粉酶和脂肪酶，这可以在手术后最初24小时内接受ERCP的所有患者中超过一半，以及由ERCP诱发的真正临床胰腺炎中出现。伴有胰腺型疼痛或横断面成像确认炎症。

能诱导PEP提出潜在机制包括以下 ：

电烙术引起的热损伤

胰管过度注射引起的静水损伤

肠内容物或对比剂的酶促损伤

由于乳头状孔口周围长时间操作导致水肿引起的机械损伤