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腹腔镜子宫切除术禁忌
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智韬科技

时间 : 2023-07-13 17:21 浏览量 : 107


一些研究人员认为,对于良性妇科疾病的全腹腔镜子宫切除术(TLH)没有绝对的禁忌症。外科医生的经验和患者的骨盆解剖仍然是大多数腹腔镜子宫切除术的限制因素。外科医生放弃TLH的最常见原因是腹腔镜手术中的知识或训练不足。

腹腔镜检查的患者特异性禁忌症可能涉及具有严重粘连疾病的骨盆,阻塞性平滑肌瘤或任何其他解剖学限制,以防止安全进入或不足的腹部工作空间。有重复剖宫产史,多次剖腹手术或中线切口病史的患者在脐带区域有高达50%的器官粘连机会。转为剖腹手术的危险因素包括BMI升高,子宫宽度增加超过10 cm,子宫下段子宫肌瘤超过5 cm,以及先前形成粘连的腹部手术。 肥胖患者可能对妇科医生构成挑战,因为用于套管针进入和建立气腹的Veress和开放技术都很困难。较长的器械和适当的套管针放置可以帮助确保充分操作骨盆结构。

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