喉罩气道(LMA)是由英国麻醉师Archi Brain博士开发的声门上气道装置。它自1988年开始使用。最初设计用于手术室作为选择性通气的方法,它是袋 - 瓣 - 面罩通气的良好替代品,释放提供者的手,具有较少的胃扩张的益处。最初主要用于手术室设置,LMA最近在紧急情况下使用,作为管理困难气道的重要辅助设备。
LMA的形状类似于近端上的大型气管导管,其连接到远端上的椭圆形掩模。它被设计成坐在患者的下咽部并覆盖声门上结构,从而允许相对隔离气管。在放置这些装置之一之前,患者应该被忽视并且没有反应。
LMA是许多环境中良好的气道装置,包括手术室,急诊室和院外护理,因为它易于使用和快速放置,即使对于没有经验的提供者也是如此。为接近100%LMA一个放置甲成功率在手术室发生。在紧急情况下,预计LMA安置的成就率较低。与袋式瓣膜面罩通气相比,其使用可减少胃扩张,从而减少但不能消除误吸风险。这对于在通气前没有禁食的患者可能特别相关。
喉罩气道分为几种类型,如下:
LMA Classic是原始的可重复使用设计。
LMA Unique是一次性版本,非常适合急诊和院前设置。
LMA Fastrach是一种插管LMA(ILMA),旨在作为插管的导管。虽然大多数LMA设计可以达到此目的,但LMA Fastrach具有增加插管成功率的特殊功能,并且不限制气管导管(ETT)的尺寸。这些功能包括插入手柄,具有解剖曲率的刚性轴,以及设计用于在ETT通过时抬起会厌的会厌提升杆。
LMA Flexible具有更柔软的管道。在紧急情况下不使用它。
LMA ProSeal增加了一个吸入胃内容物的通道。它还允许在没有泄漏的情况下提高50%的压力。但是,它不允许盲插管,目前不用于紧急情况设置。
LMA Supreme是一种较新的设计,与ProSeal类似,内置咬合块。
另一个较新的设计是LMA CTrach,其插入方式与LMA Fastrach类似,内置光纤,配有视频屏幕,可直接观察喉部。