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阑尾切除术的并发症
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智韬科技

时间 : 2023-11-17 17:28 浏览量 : 156


术后并发症通常具有传染性。最常见的并发症是伤口感染,尤其是穿孔阑尾。发烧和伤口红斑是经典的标志。应打开伤口以排出脓液。按照第二个意图治愈是规则。口服抗生素用于门诊患者进行轻度感染,而静脉注射(IV)抗生素和住院治疗则保留给有纤维素炎,败血症或两者兼有证据的患者。

腹腔脓肿,最常见的是盆腔,在术后约5%的穿孔性阑尾炎病例中发生。如果脓肿是单眼的,可以在计算机断层扫描(CT)的指导下用经皮技术排出。如果存在多个环内脓肿或如果使用引流技术无法获得单眼脓肿,则需要进行手术探查和引流。腹腔内脓肿的短期并发症包括败血症,肠梗阻,甚至肠梗阻。

在当前时代很少观察到的并发症是pylephlebitis,或脓毒性门静脉血栓形成。这种情况通常是由于来自未被识别和未经治疗的腹腔内脓毒性来源的大肠杆菌。患者有发烧,黄疸和最终肝脓肿。通过CT进行诊断,CT显示门静脉内的气体和血栓。及时治疗包括根除腹腔内感染源,以及广谱抗生素的使用。

另一个受到重视的并发症是有穿孔性阑尾炎的女性不孕的可能性。许多研究人员研究了这组患者。2001年,Urbach等人在一项病例对照研究中证实,急性阑尾炎和阑尾穿孔都不是输卵管性不孕的统计学显着因素。 这一发现已被多个国家的许多其他研究者证实,现在很明显,女性穿孔性阑尾炎不会导致输卵管性不孕。

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