自身免疫性胰腺炎胰管支架置入术后，支架相关并发症的早期识别与正确处理对于保障治疗效果至关重要。内镜在并发症的识别中承担着核心角色，需定期通过超声内镜及逆行胰胆管造影评估支架状态及周围组织反应。支架堵塞是最常见并发症，超声内镜下表现为支架腔内回声增强、管腔显影不清；逆行胰胆管造影可见造影剂通过不畅或完全中断；内镜下可见支架开口处有黏液、纤维素或食物残渣嵌塞。处理方法包括内镜下冲洗、更换支架或根据情况取出支架。支架移位分为内向移位（向胰管远端移位）和外向移位（向十二指肠腔移位），超声内镜可精确定位移位支架的位置；内向移位常需内镜下取出，如取出困难可考虑尝试球囊或网篮辅助，必要时外科介入；外向移位若未完全脱出，可在内镜下复位或取出；完全脱入肠道者通常可自行排出。支架嵌顿是指支架与胰管壁过度粘连导致取出困难，是严重并发症，超声内镜下可见支架被周围增生组织包绕；处理需谨慎，可尝试球囊扩张分离粘连，如无效需外科干预。胰管损伤包括穿孔、假性囊肿形成等，超声内镜可清晰显示胰管壁缺损及周围积液；轻症可保守治疗，重者需引流或外科修补。支架相关感染的表现为发热、腹痛，超声内镜下可见胰管周围渗出或脓肿形成；需抗生素治疗，必要时取出支架并充分引流。这种基于内镜的支架相关并发症识别与处理体系，使自身免疫性胰腺炎胰管支架置入术的管理更加安全、有效。