内窥镜中心使用过氧乙酸、戊二醛、邻苯二甲醛等化学消毒剂时，雾化吸入是工作人员职业暴露的主要途径，建立暴露评估与防护体系对于保障职业健康至关重要。暴露评估需从环境监测与生物监测两个维度进行。环境监测采用主动空气采样法，在清洗消毒槽周围、内镜转运通道及储存区域设置采样点，采样高度为操作者呼吸带（1.2-1.5m），检测消毒剂气体浓度。过氧乙酸的时间加权平均浓度职业接触限值为0.2ppm，短时间接触限值为0.5ppm；戊二醛为0.05ppm。生物监测通过检测工作人员尿液中消毒剂代谢产物（如过氧乙酸暴露者尿中乙酸水平）评估内暴露剂量。基于评估结果，实施分级防护策略。一级防护适用于日常操作：清洗消毒槽加盖防挥发，配置自动消毒机减少人工操作，加强区域通风换气（每小时不少于15次）。二级防护适用于高暴露风险操作（如手工清洗、消毒剂配制）：工作人员必须佩戴经密合性测试的N95或更高防护级别口罩，必要时使用动力送风过滤式呼吸器；操作在通风柜内进行。三级防护适用于紧急泄漏处理：启动应急通风，人员撤离至安全区域，专业处置人员穿戴全面罩呼吸器及防渗透防护服进入现场处理。健康监护是防护体系的重要组成部分，接触消毒剂的工作人员需建立职业健康档案，每年进行肺功能检查及呼吸道症状评估；对暴露超标者及时调离岗位并跟踪随访。这种基于暴露评估的分级防护策略，使内镜中心化学消毒剂雾化吸入的职业风险得到有效控制，体现了对工作人员健康的优先保护。