结直肠传统锯齿状腺瘤内镜黏膜下剥离术后，部分患者可出现排便急迫感，严重影响生活质量。其病理生理基础与术后直肠感觉过敏及神经调控异常有关，内镜下的感觉功能评估与神经调控为这一症状提供了新的治疗选择。直肠感觉功能评估采用内镜下球囊扩张技术：将球囊置于直肠壶腹部，以递增方式充气，记录初始感觉阈值、便意阈值及最大耐受容量。传统锯齿状腺瘤术后排便急迫感患者的特征性表现为初始感觉阈值显著降低（敏感性增高），而最大耐受容量正常或轻度降低。神经调控评估通过置入临时性骶神经电极进行试验性刺激，电极经骶孔置入S3神经根附近，连接体外刺激器，刺激参数为频率14Hz、脉宽210μs、振幅0.5-3.0V，刺激期2周。治疗有效标准为症状改善≥50%。对于试验性刺激有效者，可考虑永久性骶神经调控治疗：内镜引导下将电极置入目标骶孔，脉冲发生器埋植于臀部皮下，长期电刺激调节直肠感觉功能。刺激参数需个体化调整，每3-6个月随访评估症状改善情况。对于试验性刺激无效或不耐受者，可考虑内镜下直肠黏膜电刺激治疗：将环形电极经内镜置入直肠，脉冲刺激黏膜下神经丛，每次治疗20分钟，每周1次，连续8周。治疗期间需定期评估症状改善及生活质量变化。这种基于直肠感觉功能评估的神经调控策略，使结直肠传统锯齿状腺瘤术后排便急迫感的处理更加精准、有效，为药物疗效不佳的患者提供了新的治疗选择。