慢性胰腺炎胰管支架置入术后，胰腺星状细胞的活化是导致胰管周围纤维化、支架诱导性狭窄的核心机制。超声内镜弹性成像技术的发展，为无创监测星状细胞活化状态及纤维化进程提供了新工具。弹性成像通过测量组织应变率（应变比）定量评估组织硬度，星状细胞活化早期即可检测到胰管周围组织硬度增加。正常胰管周围组织的应变比为1.0-1.5（相对于参考组织）；星状细胞轻度活化时应变比升至1.5-2.0；中度活化时2.0-3.0；重度活化（明显纤维化）时>3.0。弹性成像需在支架置入后第1、3、6、12个月定期进行，动态监测应变比变化趋势。基于弹性成像结果，建立分级抗纤维化干预策略。轻度活化（应变比1.5-2.0，无临床狭窄症状）可采用药物干预：口服己酮可可碱（抑制星状细胞增殖）或血管紧张素转换酶抑制剂（减少转化生长因子-β表达），每3个月复查弹性成像评估疗效。中度活化（应变比2.0-3.0，伴轻度狭窄症状）需内镜下局部注射抗纤维化药物：经内镜注射针向胰管周围组织注入曲安奈德（抑制炎症）联合水飞蓟素（抗氧化），每次注射后1个月复查弹性成像。重度活化（应变比>3.0，伴明显狭窄）需内镜下机械干预：球囊扩张狭窄段后，置入覆膜金属支架长期留置（12-24个月），通过物理支撑对抗纤维化挛缩；同时联合全身抗纤维化治疗（吡非尼酮，抑制转化生长因子-β信号通路）。无论何种干预，均需在治疗结束后3-6个月重复弹性成像，确认应变比降至1.5以下。这种基于超声内镜弹性成像的星状细胞活化监测与分级抗纤维化干预策略，使慢性胰腺炎胰管支架置入术后纤维化并发症的管理更加精准、主动。