阑尾炎患者总是需要紧急转诊和及时治疗。对于有持续性腹痛，发热和局部或弥漫性腹膜炎临床症状的患者，考虑进行阑尾切除术，特别是如果存在白细胞增多症。

如果临床表现不清楚，短时间（4-6小时）的观察等待和计算机断层扫描（CT）扫描可以提高诊断准确性并有助于加快诊断。但是，如果患者在观察期结束时没有明确诊断就从医疗中心出院，如果症状持续或复发，则指示他或她返回; 24小时的后续检查可能是有益的。

Kim等人的一项回顾性研究旨在确定急性非穿孔性阑尾炎是一种外科急症，是否需要立即干预或可采用半选择性治疗的病症，发现延迟阑尾切除术12-24小时对急性患者是安全的非穿孔性阑尾炎。

在一些患者中，抗生素治疗可以替代手术治疗。阑尾炎Acuta（APPAC）多中心随机临床试验，比较阑尾切除术与抗生素治疗，其中530名18-60岁患有CT证实无并发症的急性阑尾炎的患者被随机分配接受阑尾切除术（n = 273）或接受抗生素治疗（n = 257）并且随访5年，发现单独使用抗生素治疗可以替代无并发症的急性阑尾炎手术。此外，抗生素成本更低。