胸骨切开正中切口用于初步检查心脏和肺部。以最小的肺组织处理动员心脏和肺。用冷的心脏停搏液冲洗心脏，同时在将前列腺素给予肺动脉后用冷的改良的柯林斯溶液冲洗肺。

然后取出心肺块并置于无菌冷电解质溶液中进行运输。在储存和运输过程中要小心堵塞气管。

接受者手术程序通过使用心肺分流术进行。去除心脏和肺部，小心保护膈神经并解决支气管动脉循环，以防止术后出血并发症。

接下来，插入供体心脏和肺（见下图）。首先进行气管吻合术。接下来进行右心房吻合术，然后进行主动脉吻合术。由于该区域的血管分布有限，因此要注意使供体气管尽可能短。

除了移植手术本身所需的免疫抑制剂外，还需要用于治疗伴随疾病（包括高血压和糖尿病）的药物。