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经导管主动脉瓣膜置换术适应症
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智韬科技

时间 : 2022-10-29 17:44 浏览量 : 139


目前,在美国尚无确定的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)适应证或指南。在临床试验中,入选标准如下:

钙化主动脉瓣狭窄患者采用以下超声心动图标准:平均梯度大于40 mm Hg或射流速度大于4 m / s且初始主动脉瓣面积(AVA)小于0.8 cm 2或指数有效口腔面积(EOA) )小于0.5 cm 2 / m 2 ; 合格的AVA基线测量必须在程序日期的45天内

一位心脏介入医生和两名经验丰富的心胸外科医生同意,根据死亡概率或严重不可逆转的发病率超过有意义改善概率的结论,医疗因素要么排除手术,要么是手术主动脉瓣置换的高风险; 外科医生的咨询说明应指明导致该结论的医学或解剖学因素,并包括胸外科医师协会(STS)评分计算的打印输出,以额外识别患者的风险; 至少有一名心脏外科医生评估员必须对患者进行身体评估

患者被认为患有症状性主动脉瓣狭窄,与合并症相关的症状不同,纽约心脏病协会(NYHA)功能分级II或更高证明

在欧盟,TAVR是商业上可获得的,并且该程序在患有严重主动脉瓣狭窄的患者中进行,这些患者是具有超过20%的逻辑EuroScore的高风险外科候选者 并且对于具有外科主动脉的禁忌症的患者阀门更换。


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