内镜黏膜下剥离术（ESD）是一种成熟的内窥镜切除技术，可以整体切除胃肠道上皮病变。ESD与EMR不同，EMR是另一种类型的内窥镜切除术。两种技术都涉及在目标病变下注射物质以充当垫子。使用EMR，然后用圈套取出病变或将其吸入帽中并诱捕。通过ESD，将粘膜下层用专用刀在病变下解剖。这使得能够以比EMR可实现的治愈意图去除更大且可能更深的病变。ESD于1988年首次被描述为一种非手术治疗早期胃肿瘤的技术。1在随后的几十年中，ESD的程序技术和设备已经发生了显着的变化，ESD技术的应用已经扩展到整个胃肠道的位置以及更深的非上皮病变的治疗。可持续发展教育的原则还导致开发具有治疗意图以外的治疗意图的手术，包括用于治疗贲门失弛缓症的经口内窥镜肌切开术。