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剥脱术程序规划
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智韬科技

时间 : 2023-11-10 17:32 浏览量 : 140


剥离可以为寻求早期治疗的患者提供最佳结果。Fibrothorax是一个依赖于时间的过程,可以预防。根据原因,插入胸管以去除积液或血胸可以防止纤维胸腔的发展。

在胸部创伤患有血胸的患者中,放置胸管和完全引流通常可以防止纤维胸腔的发展。大量研究表明,凝血性血胸和肺炎性胸腔积液的早期和完全排空导致发病率和死亡率降低。

可能解释肺容量不完全恢复的一些原因包括膈肌升高,纵隔移位,肋间肌纤维化或胸腔尺寸减小。一些专家认为,脓胸进展的时间越长,肺功能恢复正常的可能性就越小。虽然一些作者报告了较短的病程和改善的结果之间的关联,但这并不是所有外科医生的普遍发现。

虽然研究尚未解释在所谓的成功剥皮后肺部无法扩张,但最可能的原因是技术困难或果皮去除不完全。在许多情况下,解剖平面可能很困难。去除薄皮的过多持久性也会损伤潜在的肺实质并导致大量漏气。

无法确定果皮和内脏胸膜之间的解剖平面是一个特别麻烦的技术挑战,可能会对结果产生不利影响。如果进行内脏胸膜切除术,漏气和术后出血可能会影响肺功能。在整个手术过程中必须小心,以保护膈神经免受伤害; 幸运的是,这通常不是问题,因为纵隔胸膜很少参与炎症过程。不完全的顶叶胸膜切除术或无法释放隔膜也可能会影响结果。

如果适当选择患者,通常可以实现剥脱后完全重新扩张肺部。然而,偶尔,在技术上令人满意的剥离之后,可能会出现与残余胸膜空间相关的问题。如果这个空间没有消失,失败是不可避免的。


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