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呼吸机管理简介
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智韬科技

时间 : 2023-12-05 17:27 浏览量 : 131


插管和随后的机械通气是急诊科(ED)常见的挽救生命的干预措施。鉴于通气患者在ED中的停留时间越来越长,急诊从业者必须充分了解优化机械通气和减少并发症的技术。

有许多不同的正压通气策略; 这些是基于触发的体积循环和压力循环通气的各种排列,并以一系列速率,体积和压力输送。通气管理不良会造成严重的肺部和肺外损伤,这可能不会立即显现。

由于呼吸机引起的肺损伤的许多影响被延迟并且在患者进入急诊室期间未见,因此我们对临床创伤,空气诱捕,气压伤和氧中毒的不良后果的大部分了解来自重症监护文献。虽然机械通气支持的基本原理在过去几十年中几乎没有变化,但我们在理解与正压通气相关的继发性病理生理变化方面取得了很大进展。

已经针对不同的疾病过程设计了通气策略以保持肺实质,同时保持足够的气体交换,并且它们可能导致诸如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理学的存活率增加。最近的几项临床试验表明,优化通气参数可以减少机械通气和器官衰竭的总持续时间。此外,无创通气利用率的提高使许多患者避免了气管插管的风险和并发症。


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