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2022-10
经皮腔内泌尿科程序的历史
第一次经皮肾造瘘记录描述于1865年由Thomas Hillier，MD发表。希利尔博士是伦敦的一名年轻医生，他多次排出一名4岁男孩的肾脏，当时他认为 ...
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2022-10
经皮腔内泌尿科背景
经皮手术基于针和导丝进入肾脏和上泌尿道。一旦获得导丝进入，就可以将各种导管放入肾脏中，用于引流或促进顺行肾内或输尿管内窥镜手术。必须首先建立道，并应提 ...
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2022-10
经食管切除术纵隔夹层和食管动员
Liebermann-Meffert记录了食管的较大动脉血供分支成距离食管壁约1 cm的小毛细血管。在这个直接的食管旁空间内的解剖只能破坏这些迅速痉挛 ...
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2022-10
经食管切除术术后护理
术后，患者在密切监测下接受重症监护。拔管可以在术后立即进行，或者患者可以在一夜之间进行选择性通气。呼吸练习，胸部理疗和定期使用激励灵感度计有助于术后早 ...
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2022-10
经食管切除术定位
因为颈部食管最好通过左侧颈部切口接近，所以患者仰卧在手术台上，左臂在侧面，右臂在扶手或侧面伸展。在肩胛骨之间垂直放置一个长辊，以便伸展颈部并让肩部下垂 ...
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2022-10
经食管切除术过程前规划
吞咽困难的营养状况差的患者可能需要食管扩张或喂食空肠造口术以改善手术前的营养状况。在家中通过补充管饲喂术可以改善营养状况。患有食道癌的患者经常是吸烟者 ...
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2022-10
经食管切除术成果
对164个参与中心进行的4321例食管切除术结果的回顾发现，在分析中包括的7个手术中，转移性食管切除术是第二常见的手术（21.7％），其中围手术期死亡 ...
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2022-10
经食管切除术并发症预防
在3％的病例中发生肺不张可能需要长时间的正压通气，并且在某些情况下会发展为肺炎。这两种并发症都延长了患者在重症监护室和整体住院期间的住院时间。术后出血 ...
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2022-10
经食管切除术最佳实践
淋巴结状态是最重要的预后因素。在T1b肿瘤（粘膜下浸润）中，淋巴结侵袭的可能性约为10％-15％。不同系列的总体淋巴结受累率为30％-80％，淋巴结中 ...
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2022-10
经食管切除术良性适应症
经食管切除术是良性食管疾病患者的首选方法，例如食管狭窄和Barrett食管伴有高度不典型增生。可以进行经食道食管切除的其他良性条件包括：神经运动功能障 ...