在执行ESD时，许多考虑因素可能会影响内窥镜的选择。与具有标准清晰度白光成像的内窥镜相比，具有高清成像的内窥镜可以允许对粘膜瘤形成的优异检测和分界。具有光学变焦功能的高倍率内窥镜可将图像放大150倍。虽然这些内窥镜可能在改善早期胃肿瘤的诊断和表征方面发挥作用，特别是当与粘膜增强技术（即窄带成像）相结合时，在ESD的执行过程中，它们没有明显的优势。由于出血通常在ESD期间出现，因此可以与蠕动冲洗泵一起使用以产生水射流效果的辅助水通道是用于保持可视化的非常有用的特征，并且可用于许多内窥镜模型。虽然ESD工具可以通过2.8毫米的仪器通道，但是更大直径的“治疗”通道尺寸将允许更好的抽吸能力，特别是当通道中存在仪器时。带有单个大型（3.7 mm）仪器通道的高清治疗胃镜（例如，GIF-1TH190; Olympus America）结合了卓越的光学和吸引力的双重优势。具有2个仪器通道的内窥镜允许双仪器使用（例如，抓钳和ESD刀），关于最佳切割角度的通道选择，或者如果仅使用1个仪器则用于抽吸的开放通道。为了克服标准内窥镜固有的一些灵活性限制，当接近解剖学上难以治疗的ESD病变时，