有家族性腺瘤性息肉病（FAP）或加德纳综合征家族史的个体建议每12个月进行一次基因检测和灵活的乙状结肠镜检查或结肠镜检查，从10-12岁开始，如果为阴性则为35-40岁。考虑对这些个体进行全结肠切除术，因为他们在40岁时患结肠癌的风险接近100％。结肠镜检查在这些情况下预防结肠癌的效果不如通常的息肉。

患有一级亲属的患者，年龄小于60岁时患有结肠癌或腺瘤，或者有多名一级亲属被诊断患有结肠癌或腺瘤，应该每3 - 5年进行一次结肠镜检查，从40岁开始年龄或年龄比最早的家族诊断年龄小10岁，以先到者为准。 

遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）的诊断应考虑患有多个结肠直肠癌亲属的人，特别是如果一名或多名亲属在50岁以下患上癌症。HNPCC是一种常染色体显性疾病，患结直肠癌的终生风险约为70％。

这些患者应每1至2年进行一次结肠镜检查，从20-25岁开始，或者比指数病例中的发病年龄小10岁（以先到者为准）。对40岁以上的患者进行年度筛查。