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2022-11
耻骨上膀胱造瘘术监测和后续行动
如果还没有在泌尿科医生的照顾下，所有接受耻骨上管放置的患者都应该转诊给泌尿科医生以纠正潜在的疾病，以及常规的膀胱造瘘管护理。第一次导管更换应在约4-6 ...
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2022-10
耻骨上膀胱造瘘术程序规划
在考虑放置耻骨上膀胱造瘘术时，必须牢记两个关键问题。第一个问题是患者的膀胱是否可以用尿道导管充分排出。如果是这种情况，尿道导管插入术可能是更合适的选择 ...
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2022-10
耻骨上膀胱造瘘术并发症
与耻骨上膀胱造瘘术相关的不良事件可能包括无意中尿道导管插入术，腹膜外外渗术（无先前手术史），身体形象改变，乳胶过敏，膀胱造口术处过度造粒，腹膜外外渗， ...
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2022-10
耻骨上膀胱造瘘术病人准备
一些医生希望接受耻骨上膀胱造瘘术的患者接受肠胃外镇痛，有或没有镇静作用。为了确保在这种侵入性手术过程中患者和医生的安全，可以考虑所有不合作或激动的患者 ...
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2022-10
经皮心脏起搏病人准备
经皮心脏起搏可能与诸如皮肤烧灼感，骨骼肌收缩或两者之类的不适有关。因此，在开始起搏之前，有意识和血流动力学稳定的患者应使用药物（例如咪达唑仑）镇静（参 ...
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2022-10
经皮心脏起搏禁忌
一般而言，对于具有相当稳定节律的无症状患者（例如，一级AV阻滞，Mobitz I或稳定的逃避节律），不应考虑临时经皮心脏起搏。例如，为具有稳定逃避节律 ...
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2022-10
经导管主动脉瓣膜置换术背景
严重的症状性主动脉瓣狭窄预后不良。直到最近，外科主动脉瓣置换已成为严重症状性主动脉瓣狭窄的成人护理标准。然而，老年患者和伴有严重收缩性心力衰竭或冠状动 ...
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2022-10
经导管主动脉瓣膜置换术适应症
目前，在美国尚无确定的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）适应证或指南。在临床试验中，入选标准如下：钙化主动脉瓣狭窄患者采用以下超声心动图标准：平均梯度大 ...
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2022-10
经导管主动脉瓣膜置换术禁忌
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）和排除标准的禁忌症如下：在预期治疗前1个月（30天）或更短时间内发生急性心肌梗死（MI）的证据（定义为Q波MI，或非Q ...
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2022-10
经导管主动脉瓣膜置换术后传导系统异常
TAVR可能通过生物假体对传导系统的机械撞击引起传导异常。TAVR后新左束支传导阻滞的发生率为14％-83％。具有预先存在的右束支传导阻滞的患者可能具 ...